,

先冲洗还是先打夜针视医院具体安排

,

女性在打夜针后第二天早上，也就是取卵前一天早上，通常在10点左右也需要对阴道进行冲洗消毒，护士会使用生理盐水对患者阴道进行冲洗，在阴道冲洗后禁止性生活，冲洗完以后，护士会宣讲取卵手术前后的注意事项以及术后三天进行胚胎移植有关事宜，女性需要听从医护人员的安排。

第四步，打夜针

短方案的促排卵时间一般也在10天左右，但是由于每个患者的情况不同，所以时间长短也会有所区别。确定打夜针的当天，医生会开好夜针，通常是当天晚上9点左右进行注射。

3打夜针的过程

1.检测卵泡

在做试管婴儿前，医生会先通过检测卵泡，在满足夜针条件的时候，定制专属夜针。打夜针也被称为破卵针(HCG)，主要是指肌内或者皮下注射绒毛膜促性腺激素，这一步也是试管婴儿促排过程中非常关键的一部分，其主要目的是促成卵母细胞成熟，方便后期取出足够的成熟卵子。

2.确保取卵的质量

做促排卵的目的就是为了一次能够获得更多的优质成熟的卵子，提高试管婴儿的成功了。而打夜针就是为了确保取卵的质量，夜针的注射就是为了保证卵子的质量。

3.确定时间

了解打夜针的作用也就知道夜针注射的时候，也就注定了取卵、移植的时间。对于如何打针，时间也是最关键的一点，在试管婴儿的周期中都非常重要。

试管拮抗剂方案打针流程图一览，怎么打、打什么步骤在这

一般情况下，不孕患者采用拮抗剂方案需要的时间较短。通常不需要下调，直接开始促排卵，帮助不孕女性在短时间内募集足够的成熟卵泡，减少对卵巢的刺激。拮抗剂方案的注射过程如下:

女性需要在月经第二天左右去医院做六项性激素和b超检查。主要目的是观察体内激素水平和卵泡发育情况。如果各项检查都符合标准，那么医生会直接给患者注射hcg。

2.监测卵泡调节和促进排泄的数量。

患者需要连续用药十天左右，每个人体质不同。具体用药时间和剂量要根据患者的实际情况进行调整。用药第五天要回医院做b超检查，观察卵泡的发育情况，然后医生会根据卵泡的发育情况调整促排卵药物的剂量。

3、卵泡成熟和夜间针灸

通常在用药十天后，如果b超观察到女性患者有很多成熟卵泡，说明已经成功促排卵。在合适的时候，医生会给病人打夜针，36小时后再安排取卵手术。

总的来说，试管拮抗剂方案可以有效抑制早期LH峰，防止卵泡提前排出，减少卵巢过度刺激综合征的发生，提高多囊卵巢综合征患者体外受精治疗的安全性。同时，试管拮抗剂方案具有周期短、成本低、应用方便灵活的优点。拮抗剂方案主要适用于卵巢功能较差的老年患者，可以帮助他们获得足够的卵子。

不孕患者选择试管拮抗剂方案，一般会打促排卵针、拮抗针等。促排卵方案是在月经期2 ~ 3天内开始，一般需要10天左右。如果卵泡长到12mm左右，加上GnRH拮抗剂，会持续到晚上注射，也就是HCG注射当天，晚上注射后36小时取卵。

目前多用于PCOS、卵巢储备功能不全、卵泡发育不良、既往促排卵方案下有卵巢反应的女性，可抑制卵泡提前排卵，减少卵巢过度刺激的发生。在试管婴儿治疗过程中，女性需要保持良好的心态，积极配合生殖医生，更有利于试管拮抗剂方案的推广。

一般情况下，采用拮抗剂方案的患者会在月经第2 ~ 3天注射促排卵药物，促排卵治疗时间一般在8 ~ 12天左右。促排卵期间，应每2-3天复查一次b超，看卵泡直径是否超过14mm。如果卵泡大小超过14mm，患者需要肌内注射夜针，注射后36小时内进行取卵手术。拮抗剂将在下面详细描述。

2.促排卵的具体天数与患者的卵泡发育有关。因为身体差异，可能会晚几天。为此，患者无需过于担心，可根据医嘱做相关检查和监测。

3.月经第8天给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至注射HCG当天，或第8天给予醋酸西曲瑞克单剂量3mg；

4.固定周期给药方案:月经第二天早上空腹抽血测性激素，阴道b超评估卵巢基本状态，符合条件后进入促排卵流程；

5.若月经周期第1-2天卵泡发育不符合HCG注射标准，则继续给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至注射HCG当天；

6.第二种方案属于灵活给药方案，即根据卵泡大小给药，用Gn促排卵，最大卵泡达到14mm时用上述剂量的GnRH-ant；

7.卵泡直径大于12mm时使用拮抗剂取决于检查结果和患者的实际情况。使用拮抗剂促排卵方案时间不长，一般需要10天左右，比较短，没有长方案复杂。

其实拮抗剂方案促排卵的过程并不复杂。一般在月经第1-3天开始进行相关检查，了解性激素的变化和卵巢的基本状态，然后根据医院检查结果设定针灸促排卵的剂量。通常我们需要连续注射10天左右的促排卵针。在此期间，我们会做持续的b超检查，检查卵泡的发育情况。我们会注射夜针，直到卵泡长到12毫米。等36个小时左右，卵泡基本长到18mm，就可以开始准备取卵手术了。