小儿肺结核是一种也会时有发生的疾病，它在得病后，对患儿的影响也需要我们重视，在平时要注意对该病的合理预防，特别是要防止它的传播。

小儿肺结核传染吗

肺结核也分许多类型，其中原发型肺结核很少有传染性；血行播散型肺结核有可能传染；浸润型肺结核如果已干酪性改变或空洞形成，传染性就比较大；慢性纤维空洞型肺结核的传染性更大；而结核性胸膜炎单独存在时几乎不会传染。

儿童时期的结核主要是原发型和血行播散型，所以传染的可能性并不大。而且各型肺结核究竟会不会传染，主要还应该作痰菌检查。如果在痰液中能找到结核菌的话（通常叫这种结核病人为开放性结核病人），这种人肯定要传染给周围的人，尤其是不曾接种过卡介苗的儿童。所以一定要把这种开放性结核病人隔离好，以免将病菌传染给别人。

小儿肺结核传染途径

1、呼吸道传染：是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染，产生肺部原发病灶。

带菌排泄物，随尘埃吸入（间接传染）传染给他人。据统计，一个开放性肺结核患者每年可传染20—30个健康人，我国全年将会有2000万—4000万健康人感染结核菌。所以，肺结核是造成社会传播和流行的传染源。

小儿肺结核预防

1、加强初级保健：要依靠城乡基层医疗网的力量，充分发挥各级医生包括空村医生的作用。临床证明，结核的发病与小儿健康状况和生活环境有密切关系，应注意合理的营养、良好的卫生习惯，以及对麻疹、百日咳的预防等措施。

2、发现病例及早防治：早期发现是患儿早期治疗的先决条件。定期作体格检查以早期发现疾病。接触活动性肺结核患者的小儿，其感染率、发病率与患病率都较一般小锗显著为高。

3、进行宣教，重视隔离：进行广泛卫生宣教工作，使群众对结核病有正确的认识，作好结核病人家庭的消毒隔离工作，保护小儿使不受传染。此外注意其他预防措施，如乳牛的管理、乳品消毒、婚前检查、孕期检查、宣传不随地吐痰等。

4、卡介苗（BCG）接种：

（1）皮内法：结核菌素试验阴性者用0.1mlBCG（内含菌量0.05～0.075mg）在左臂三角肌下端外缘皮内注射（切忌皮下注射）。2个月内的新生儿无结核病接触史者可免作结素试验。接种后6周内应避免小儿与结核病患者接触，以防在未产生免疫力前遭受传染的危险。接种BCG后3～4周，接种处可发生坚实的红色丘疹，逐渐形成小脓疱或小溃疡，逐渐干枯结痂，至1～2月后可愈合。反应较重的丘疹中心可有坏死局部淋巴结可发生寒性脓肿，破溃后形成较深溃疡，愈合较慢。

（2）皮上划痕法：用每1ml内含菌量50～75mg的BCG一滴滴在左臂三角肌外缘下端，在皮上划一个各第1～1.5cm的“井”字划痕，以不出血而呈红痕为宜，划后将菌苗在划痕处轻轻涂匀。待菌苗干后（10分钟左右）再穿衣袖，此法操作简便，易于普及推广，局部反应轻，淋巴结反应较少。

（3）口服法：只限于出生后2个月以内的婴儿。卡氏最初发明BCG，即采用新生儿口服法，因为新生儿肠粘膜组织尚未完全发育，BCG容易通过而进入肠系膜淋巴系统而发生免疫力。BCG口服法现已很少应用。

5、化学预防：即服用异烟肼预防结核病。