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卵巢位置不好,子宫穿刺取卵怎么止血?

发布时间:2023-12-27 11:10作者:北京代生机构

我是一位已婚女性,去年检查出来我有多囊,老公自那之后一直带我到处求医。现在我们已经开始做试管婴儿了,最近开始促排卵了,听说过两天就要取卵了。我很担心取卵太痛,打算到时候做取卵做无痛的。不过还、听说要是卵巢位置不好,很可能会穿刺子宫取卵,想知道要是出血了一般用什么办法止血?

卵巢位置高的取卵方法

对于卵巢位置偏高的女性患者来说,可以在B超监测下进行取卵,女性的卵巢正常位置是在子宫的两侧,如果女性患有盆腔炎症或者是宫腔粘连的话,卵巢的位置可能发生变化,部分女性卵巢可能与大血管比较近,还有的女性卵巢位于子宫顶下方,通常在做卵泡监测时,位置并不好找,取卵时需要在超声控制下慢慢进行取卵操作,下面是卵巢位置高的取卵方法:

卵巢位置不好,子宫穿刺取卵怎么止血?

通过B超引导可以减少取卵带来的损伤

1.核对信息:取卵手术操作之前,首先需要与患者核对信息,再次查看病历;

2.进行麻醉:患者排尿以后,铺无菌铺巾,如果女性患者需要麻醉,则麻醉师开始进行麻醉程序;

3.准备器材:准备好相关的手术物品,扩阴器,消毒宫颈、阴道以及穹窿部以后,使用无菌塑料薄膜包好;

4.选择最佳穿刺路线:阴道探头放置好穿刺架,阴道探头置入以后观察子宫双附件、卵巢的情况,然后确定最佳的穿刺路线,穿刺路线尽量避开子宫肌层、膀胱、血管以及肠管等脏器;

5.超声引导进行取卵:确定穿刺路线以后穿刺进针,从近到远逐个取卵,如果穿刺路径无法避开重要脏器,可以稍微轻压卵巢选取更好的位置。

对于卵巢位置高的患者来说,可以借助超声仪器进行取卵操作,避免穿刺针对女性其他器官造成损伤。在女性两侧的卵巢中,每个卵巢的卵泡数量可能在12个左右,可以根据具体情况确定需要取出的卵子个数以及取卵时机,避免因为取卵数量过多而引起卵巢过度刺激综合征。

女性卵巢位置高可能是发育过程中存在畸形,导致卵巢位置不正确,而对于做过盆腔手术的人来说,可能导致术后出现卵巢和盆壁粘连的情况,如果有必要可以进行腹腔镜手术对粘连进行分离。患者卵巢位置高可能是盆腔炎或盆腔粘连将卵巢向上牵引,可能引起输卵管堵塞,可能会影响怀孕,如果要进行取卵,需要看卵巢位置,医生通常会根据患者具体情况进行取卵手术操作,女性不用过于担心。

穿刺取卵疼不疼

女性患者做试管婴儿助孕,在做取卵手术时,穿刺取卵有一定的疼痛感,不过与女性体质和疼痛耐受度有关系。大部分做过试管取卵的妇女分享取卵真实感受为手术过程疼痛可以忍受,乳沟不使用麻醉剂,取卵过程中会有一些疼痛,但疼痛程度不是很严重,可以正常耐受。

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取卵疼痛在可忍受范围

由于每个女性对疼痛的耐受程度不同,如果女性对取卵有恐惧心理,可能会增加取卵的疼痛感,一般不同女性患者对取卵疼痛程度的描述也不同。对于一次取卵数量较多的不孕患者来说,可以使用无痛取卵的方法,这样能减少取卵过程中的疼痛。

通常穿刺取卵的疼痛主要来自于穿刺针刺入女性阴道后穹窿的一瞬间,当穿刺针已经刺破后穹窿的组织,并进入到女性盆腔后就不会再有疼痛。大部分女性采用经阴道超声引导下进行卵泡穿刺取卵,实际上造成的疼痛仅在刺入的一瞬间,对于大部分女性患者来说,都是可以忍受的。女性对取卵后的注意事项要重视,饮食上以清淡为主,多喝水,促进促排激素药物代谢。

什么是卵泡穿刺

卵泡穿刺是不孕不育的一种治疗方法。卵泡穿刺的时候尽量选择靠近卵巢边缘而且距离阴道壁穿刺点比较近的卵泡选择穿刺,这样对卵子的排出比较有利于。

卵巢穿刺手术的风险

卵巢穿刺手术主要适用于小的(直径小于7cm)单纯良性卵巢囊肿,包括卵泡囊肿,黄体囊肿,滋养细胞疾患的卵巢黄素囊肿。卵巢囊肿穿刺手术常见操作方法有经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术、腹腔镜下卵巢囊肿穿刺术。

一旦穿刺,如果卵巢囊肿是巧克力囊肿,很可能会使病情加重。如果是其他性质的囊肿,在没有明确诊断之前做穿刺,一旦具有恶性成分,也会使肿瘤进一步扩散;卵巢囊肿如果直径大于5cm,一定给予手术治疗,可以选择开腹手术,也可以选择腹腔镜手术,而卵巢囊肿一旦是恶性肿瘤的情况下,手术的方式也会有所改变;卵巢囊肿在做穿刺手术之中,操作不当有可能会导致卵巢囊肿出现破裂,而且还容易引起腹部剧烈疼痛和恶心呕吐,严重的还可能引起眩晕和休克等症状。

所以卵巢囊肿千万不要盲目的穿刺,很可能会造成非常严重的后果,给今后治疗带来很大的麻烦。最好还是在正规医院进行检查之后再做手术决定。囊肿穿刺手术主要是将卵巢囊肿中的囊液放出,使得囊肿消失,为了减少复发,多数穿刺术不仅仅是放出囊液,还往囊腔内注射乙醇,目的是使囊壁活性细胞凝固坏死,也有尝试注射激素类药物。

除了卵巢囊肿穿刺手术这一种治疗方法,还有半保守手术的办法,主要是用于保留卵巢功能,手术是切除子宫及子宫内膜异位病灶。适用于45岁以下,无生育要求,或病灶范围广泛,无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤,以及子宫腺肌病者。

参考资料

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